1 月 1 日，在广州普瑞眼科病院，65 岁的阳江患者黄姨眼内打针了一支入口药物法瑞西单抗，以休养腾达血管性年齿相干性黄斑变性。由于此药在 2025 年 1 月 1 日崇敬纳入医保，黄姨这次休养医保报销后仅自付 3643.75 元，与前次比较减少了 6819.91 元。据悉，黄姨亦然此药纳入医保后广州第一位受惠的患者。

据了解，法瑞西单抗纳入医保目次后，单支价钱由原本的 9000 元降至 3608 元，广东省员工医保报销比例高达 70% — 88%，住户医保则为 60% — 70%，具体报销金额凭证各地医保策略而定。

"感谢医保，一次休养药费就省俭近 7000 元，很大削弱咱们农民的经济包袱。"黄姨痛快肠暗示。据先容，黄姨昔时打三支针的用度约莫就是其家庭年收入的一半。

2024 年 6 月，黄姨右眼因患上腾达血管性年齿相干性黄斑变性前来就医。广州普瑞眼科病院眼底外科行家黄新华主任（曾任中山眼科中心眼底外科副主任）先容，此病常见于 50 岁以上东谈主群，因铩羽导致头绪膜灌输受损而诱发缺氧，促使头绪膜血管褪色视网膜黄斑区。由于这些腾达血管结构不清醒，易发生渗漏和出血，患者有目力下跌、看东西变形等症状。

那时查验发现黄姨右眼目力仅为 0.15，其视网膜色素上皮层脱离，视网膜下有积液。黄新华主任为黄姨贯穿 3 个月在眼内打针其他抗腾达血管药物，但病情莫得改善。

9 月底，黄姨改用法瑞西单抗，随后两个月永别打针第二、三针，恶果赫然，11 月底黄姨右眼目力进步至 0.4。而在 1 月 1 日本日复查，其右眼目力保握清醒，视网膜下积液减少。

"我昔时看东西很迁延，目下时常有黑影，当今黑影变淡了，看东西也明晰一些。"黄姨暗示。

黄新华主任解说，法瑞西单抗对黄姨休养恶果赫然的原因，可能是比较其他同类药物，它双管王人下，同期扼制 VEGF（腾达血管内皮滋长因子）和 Ang-2（血管生成素 -2）的信号通路，一方面界限腾达血管的变成，另一方面改善血管清醒性，削弱炎症，从而进步患者目力。他还有另一位湿性老年黄斑变性患者，在打第一针法瑞西单抗一个月后，视网膜色素上皮层便赫然平复，视网膜下渗液显赫减少。

关于黄姨的后续休养，黄新华暗示要一个月后评估其前四针的恶果再调治用药周期，可能是 8 周、12 周或 16 周。关于前期休养恶果好的患者，幽静期最长可 16 周打针一次，不仅进步了休养的粗浅性，也大大减少了休养用度。

此外，法瑞西单抗也适用于糖尿病性黄斑水肿、继发于视网膜分支静脉迂回的黄斑水肿，况且在休养腾达血管性年齿相干性黄斑变性的同类药物中，独一在医保报销上不受患者年齿铁心的药物。

文 | 记者 陈辉 通信员 王丽榕

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